40歲男子喝冰啤酒誘發(fā)“老胃病” 潰瘍穿孔險(xiǎn)致命!近日,一名40歲男子因連飲數(shù)瓶冰啤酒后腹痛加劇,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)十二指腸已大面積壞死、腹腔嚴(yán)重感染。經(jīng)過浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院胃腸外科團(tuán)隊(duì)的緊急手術(shù),患者轉(zhuǎn)危為安。專家指出,該患者長(zhǎng)期將十二指腸潰瘍的典型癥狀誤認(rèn)為“老胃病”,未及時(shí)診治,最終因冷刺激與酒精共同作用導(dǎo)致腸壁穿孔。
患者韓先生在連飲數(shù)瓶冰啤酒后出現(xiàn)上腹劇痛,送至浙大一院時(shí)已出現(xiàn)腹部板結(jié)、腹膜緊張等急性腹膜炎體征。CT檢查顯示其十二指腸潰爛壞死范圍近三分之二,消化液外漏導(dǎo)致腹腔嚴(yán)重感染,隨時(shí)可能發(fā)生感染性休克。
面對(duì)十二指腸腸壁大面積缺損且周圍組織炎癥水腫的危重情況,常規(guī)縫合或切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。胃腸外科主任覃吉超團(tuán)隊(duì)決定采用“大網(wǎng)膜覆蓋術(shù)”:游離部分患者自身的大網(wǎng)膜,精準(zhǔn)覆蓋固定于十二指腸缺損處,形成“生物防護(hù)盾”,有效阻隔消化液外溢并促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后患者恢復(fù)良好,未出現(xiàn)并發(fā)癥,目前已康復(fù)出院。
專家指出,冰啤酒并非孤立病因。患者近半年來常出現(xiàn)空腹時(shí)及夜間上腹隱痛,進(jìn)食后可緩解,這其實(shí)是十二指腸潰瘍典型的“饑餓痛”癥狀,卻被誤認(rèn)為普通胃病而延誤就醫(yī)。冰啤酒的冷刺激使黏膜血管收縮導(dǎo)致缺血,加之酒精破壞黏膜屏障,共同誘發(fā)穿孔。
十二指腸潰瘍易與胃潰瘍混淆,需警惕其典型癥狀:空腹痛、夜間痛。長(zhǎng)期熬夜、飲酒、飲食不規(guī)律等習(xí)慣易損傷十二指腸,若出現(xiàn)反復(fù)上腹痛尤需警惕,避免硬扛導(dǎo)致出血、穿孔等危及生命的并發(fā)癥。




